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复苏——一个关于可持续医疗保健行动的播客

BMJ2021375doi:https://doi.org/10.1136/bmj.n2758(2021年11月15日发布)引用这个:BMJ2021; 375: n2758

听所有的复苏播客

  1. 明娜·约翰逊主任1
  2. 菲奥娜Godlee,总编辑2
  3. 雷莫伊尼汉助理教授3.
  1. 1科克伦可持续的医疗
  2. 2英国医学杂志
  3. 3.邦德大学循证医疗研究所

Cochrane Sustainable Healthcare和《英国医学杂志》(The BMJ)推出了一个弹出式播客系列,与人们进行对话,寻找新的、有时是激进的方法来减少医疗过剩,使卫生系统从长远来看更健康

我们目前的行医方式对患者、医疗系统、社会乃至整个地球来说都是不可持续的。据估计,我们在医疗保健领域所做的工作有五分之一是不必要的。1所有那些不必要的测试、治疗和诊断通过药物和手术的不良影响给人们带来了直接的伤害,2标签的社会心理危害,3.增加了治疗的负担。4由于医疗保健资源是有限的,浪费也在间接地伤害患者,因为一些医疗干预措施的过度使用意味着,用于解决其他领域使用不足和诊断不足的资源更少。5此外,当医疗支出增长时,就像世界各地的情况一样,1资源来自其他社会部门,这些部门可以比卫生保健领域的干预措施更有效地改善公共卫生。6考虑到来自卫生系统本身的大量碳足迹,医疗废物也增加了对地球的危害。7

不可持续的医疗保健的驱动因素复杂多样,解决方案应以基于公平考虑的可靠和强有力的证据为指导。8气候变化和医疗过度的相关危机意味着我们的证据生态系统需要进行调整,以支持医疗保健领域更可持续的决策。我们迫切需要找出如何有效和安全地取消那些对人们弊大于利的测试、治疗和诊断。这样做还有助于我们向低碳医疗体系转型,从而实现双赢。

帮助促进这一转变英国医学杂志与科克伦可持续医疗组织联手9推出一个新的播客叫经济复苏.它将与那些积极努力减少医疗过剩、打造一个更可持续的医疗体系的人进行引人注目和鼓舞人心的对话。从孟买到明尼苏达州,你将听到新的、有时是激进的举措,这些举措正在改变医生行医的方式,以确保更好地获得高质量、循证和安全的医疗保健。

我们将会见到澳大利亚医生蕾切尔·布赫宾德和伊恩·哈里斯,他们无畏地挑战专业规范,并创建新的结构,消除医学和外科中无效和危险的护理。在印度,我们采访了知名癌症专家CS Pramesh,他帮助领导了“明智选择”项目,以减少中低收入国家的浪费医疗。我们将听到出生于秘鲁的梅奥诊所医生维克多·蒙托里的讲话,他正在煽动一场非暴力革命,倡导细心、亲切的护理,并在同情和团结的基础上与病人从容交谈。

播客的精华之一是对吉莉安·奥罗(Gillian Orrow)的采访。她是剑桥大学(Cambridge University)培训的全科医生,正在测试一种新的、激进的方法,以改善她服务的人群的健康和幸福。与同事们一起,她正在攻击健康不良的社会决定因素,同时帮助建立一个社区,减少对过度医疗的强调。在另一个亮点经济复苏她成功地开展了一项全球运动,减缓了常见女性性问题的医疗化,这为社区行动反对过度诊断和过度治疗树立了榜样。在与哈佛大学急诊医生蕾妮·萨拉斯(Renee Salas)的对话中,也充满了希望和灵感。萨拉斯曾向美国国会作证,说明应对气候变化的紧迫性,她正在改变医生的含义。

所有这些声音都是日益增长的全球合唱运动的一部分,呼吁对我们的行医方式进行根本改革,并表明激进的新替代方案是可行的。在采煤工作面,病人和临床医生仍然面临着一大堆建议,要求他们进行更多的检测和治疗,但只有很小一部分的建议有可能被采纳。410我们必须开始认识到,病人和临床医生的时间是有限的资源,应该谨慎地优先考虑。医疗保健方面的支出应与改善人口健康和福祉的社会战略相结合,以确保我们作为一个社区共享的资源得到合理利用。

大多数医疗保健可以延长生命,减少痛苦,但过多的药物仍然是不必要和有害的。减少医疗过剩主要不是为了省钱,而是为了避免对人类和地球造成伤害。我们希望这一系列的播客能够激励世界各地的听众去想象一个更可持续的医疗保健的新颖和激进的方法,并敢于从想象到行动。

脚注

  • 《复苏》由Fiona Godlee和Ray Moynihan共同主持,请访问https://sustainablehealthcare.cochrane.org/podcast-recovery

  • 请访问Cochrane可持续医疗网站获取更多关于播客和他们工作的信息。

  • 竞争利益:MJ是预防过度诊断会议科学委员会的成员。FG:作为主编,FG领导了《英国医学杂志》关于过多药物的运动(https://www.bmj.com/too-much-medicine),并监督该刊物有关“过度诊断”(https://www.bmj.com/specialties/too-much-medicine)和其他旨在解决医疗过度使用问题的内容。她是英国的大使。气候变化健康联盟,伊甸园项目受托人,预防过度诊断会议董事会成员。这些角色是无偿的。RM是悉尼大学的兼职副教授。他还联合主持了由Cochrane Australia制作、由英国医学杂志(The BMJ)共同推广的The Recommended Dose播客。他是预防过度诊断会议的创始人之一。

  • 出处和同行评审:委托,而不是同行评审

参考文献

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